Железистая гиперплазия эндометрия

Железистая гиперплазия эндометрия

Железистая гиперплазия эндометрия характеризуется чрезмерным разрастанием железистой ткани слизистой, покрывающей внутреннюю полость матки. В нормальном состоянии эндометрий в процессе менструального цикла претерпевает ряд изменений: разрастается, видоизменяется, а затем с наступлением месячных разрушается, и его фрагменты выводятся из организма вместе с менструальной кровью. Если вследствие гормонального дисбаланса разрушения разросшегося слоя не произошло или происходит усиленная пролиферация железистых клеток, то разрастания продолжаются и эндометрий принимает размеры, превышающие норму. В этом случае говорят о возникновении гиперплазии.

Простая, железисто-кистозная гиперплазия эндометрия и другие виды

В медицинской практике железистая форма подразделяется на несколько разновидностей, которые отличаются особенностями возникновения, проявления, степенью опасности и применяемыми методами лечения. Это:

  • простая железистая гиперплазия эндометрия. Она считается наиболее благоприятной и является самой распространенной формой. При ней практически исключен риск озлокачествления клеток, поэтому лечение может обойтись без оперативного вмешательства;
  • железисто-кистозная. Она тоже не проявляет агрессивных свойств и склонности к малигнизации (перерождению в рак), характеризуется разрастанием железистой ткани с образованием на её поверхности кист, при этом внутренний слой железы изменений не претерпевает;
  • очаговая железистая гиперплазия эндометрия. Она считается опасной, т.к. проявляет склонность к перерождению с доброкачественного процесса в злокачественный в 8-10% случаев. При ней наблюдается неравномерное разрастание слизистой, с образованием локализованных очагов, которые особенно чувствительны к изменению гормонального уровня. Эта форма нередко сопровождается образованием полипов;
  • атипическая форма. Она самая сложная и наиболее опасная из всех (риск перехода в рак – до 30%). Характеризуется морфологическим изменением структуры слизистой, при котором в разросшемся эпителии обнаруживаются атипичные (иначе называемые «предонкологическими») клетки. Данная форма не поддается полному излечению консервативным путем, а требует комбинирования с оперативным вмешательством.

Основные симптомы и признаки развития патологии

В первое время своего развития патологический процесс нередко протекает бессимптомно, и женщина не всегда сразу обращается к врачу, т.е. тогда, когда остановить заболевание можно несложной коррекцией гормонального фона. Когда же симптомы железистой гиперплазии эндометрия проявляются, то в первую очередь они связаны с нарушением менструального цикла:

  • появляются циклические маточные кровотечения;
  • нередко изменяется продолжительность цикла, могут быть задержки месячных до месяца-двух с появлением между ними мажущих кровянистых выделений;
  • менструальные кровотечения нередко длятся дольше недели;
  • в выделяемой крови появляются сгустки.

Кроме этого менструации могут стать болезненными, особенно, если речь идет о железисто-кистозной гиперплазии эндометрия, которая в отличие от остальных видов патологии может проходить без кровотечений, сопровождаясь скудными и мажущими кровяными выделениями при месячных. Также при этой разновидности заболевания могут появляться боли и спазмы независимо от менструации.

Осторожно! Гиперплазия в большинстве случаев приводит к развитию анемии, которая в свою очередь проявляется слабостью, частыми головокружениями, утомляемостью. Это тоже должно насторожить женщину и стать поводом срочного обращения к врачу.

Бесплодие как отдельный признак развития патологии

Отдельным симптомом данного патологического процесса является бесплодие. Проблема в том, что гормональные сбои могут привести к отсутствию овуляции (без которой не может быть зачатия), а если она все-таки происходит, к патологически измененным внутренним структурам органа не может закрепиться эмбрион.

Единственное наблюдаемое исключение – это совместное протекание очаговой железистой гиперплазии эндометрия и беременности, но при этом состоянии выносить ребенка очень сложно, практически все случаи заканчиваются выкидышами. Кроме того, при беременности в организме происходят гормональные нарушения другого плана, ослабевает иммунная система, женщина много нервничает – всё это является риском ускорения процесса перерождения доброкачественных клеток в злокачественные.

Проведение диагностики в современной клинике

Для назначения правильной и наиболее эффективной программы лечения железистой гиперплазии эндометрия, должна быть проведена качественная диагностика, которая позволит определить разновидность патологии, степень распространенности процесса, позволит дифференцировать эту болезнь от других, выявит наличие структур, способных переродиться в рак. В современной клинике пациенткам проводят:

  • гинекологический осмотр;
  • УЗИ;
  • диагностическое выскабливание с помощью гистероскопа;
  • лабораторные анализы крови на определение уровня гормонов.

Первый этап лечения железисто-кистозной гиперплазии эндометрия и других форм

Первым этапом лечения простой железистой гиперплазии эндометрия, а также железисто-кистозной и других форм патологии сегодня является выскабливание. В современных клиниках его проводят с помощью гистероскопа (эндоскопического прибора, позволяющего через маленькую видеокамеру производить контроль всех манипуляций). Таким образом, патологическое разрастание выскабливают, а собранный материал отдают на исследование, по результатам которого можно будет подобрать дальнейшую терапию.

Лечение после выскабливания железистой, железисто-кистозной гиперплазии эндометрия и других форм

Дальнейшее лечение направлено на нормализацию гормонального уровня с помощью комплекса соответствующих гормоносодержащих препаратов. Регулирование количества гормонов позволяет остановить дальнейший патологический процесс и рецидив заболевания.

Также назначаются витаминные комплексы и препараты, направленные на поддержку иммунной системы, нормализацию обмена веществ, терапию анемии и других выявленных заболеваний половой системы, которые могли быть причиной патологии.

Назначение операции, особенности ее проведения, и когда к ней прибегают

В современной клинике радикальных операций стараются избегать, они применимы в редких случаях. Например, возможно такое лечение железистой гиперплазии эндометрия для женщин после 40 лет в случае, если предыдущие методы оказались неэффективны, процесс рецидивировал и активно развивается. Особенно, если речь идет о формах, проявляющих повышенную склонность к перерождению в рак.

Если же речь идет о пациентке репродуктивного возраста, то оперативное лечение будет ставить своей целью сохранение детородной способности. Например, если у женщины выявлена очаговая простая железистая гиперплазия эндометрия, хирургическое вмешательство ограничивается проведением выскабливания патологического слоя, а также может быть удаление с помощью лазерного луча или электротока.

Железистая гиперплазия эндометрия и отзывы о лечении

Если пациентка обращается в современную клинику, в которой работает внимательный персонал, опытные врачи, есть все необходимое оборудование для проведения качественной диагностики и терапии, то отзывы о лечении железистой гиперплазии эндометрия однозначно будут положительными. Сегодня в гинекологии разработаны эффективные методики, позволяющие сохранить детородную функцию и вернуть женщину к нормальной жизни.

Важно! Каждой женщине следует помнить, что чем раньше начато лечение, тем легче справиться с заболеванием. Ни в коем случае нельзя допустить, чтобы клетки разросшегося эпителия начали процесс перерождения в рак.

Оставить комментарий