Острый эндометрит

Острый эндометрит

Эндометрит — это воспаление внутреннего функционального слоя слизистой оболочки детородного органа женщины. Заболевание опасно тем, что по его причине внутренний слой органа не преобразовывается таким образом, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку.

Подострый эндометрит может быть спровоцирован различными факторами. Нелишним будет знать, что у здоровой женщины полость детородного органа, его трубы, абсолютно стерильны. Внутренний выстилающий слой защищен одновременно несколькими системами. Защитные функции выполняет кислая среда, уничтожающая большую часть бактерий, а также слизь шейки матки, в которой содержатся антитела, иммуноглобулины к возможным инфекциям. Причиной воспалительного процесса является проникновение болезнетворных микроорганизмов. Провоцирующими факторами принято считать:

  • травма матки, ее шейки во время прерывания беременности;
  • снижение общего иммунитета;
  • сопутствующие хронические заболевания, интоксикации.

Причиной гинекологического заболевания также могут быть беспорядочные половые связи, незащищенность половых контактов, несоблюдение правил личной гигиены, нарушения гормонального фона.

Как проявляет себя острый гнойный эндометрит?

Если говорить о патогенезе острой формы заболевания, то первичное воспаление, которое ограничивается областью детородного органа, является следствием того, что инфекция по шеечному каналу поднимается вверх. Целостность его барьера может быть нарушена по причине самопроизвольного прерывания беременности, применения внутриматочных контрацептивов, аборта. Опасными в этом плане являются выскабливания с диагностической целью.

Внимание! Достаточно часто в патологический процесс вовлекаются мышечные ткани органа. В местах поражения расширяются сосуды, ток крови замедляется, в результате развивается тромбоз. Характерной является сильная экссудация, выделяется гнойный или серозногнойный продукт.

Симптомы острого эндометрита проявляются через 3-4 дня после инфицирования. Начинается все с ухудшения общего состояния больной, повышения температуры тела (от субфебрилитета до фебрильных значений). Не исключена вероятность озноба, слабости. В нижней части живота появляется выраженная боль, иррадиирующая иногда в область паха, крестца. Через некоторое время начинаются патологические выделения, имеющие серозногниевидный характер. На протяжении длительного промежутка времени они могут быть сукровичными, все потому, что регенерация слизистой заметно тормозится. Если в полости детородного органа остались части плодного яйца начинается сильное кровотечение.

Интересно! Если эндометрит связан с гонорейной инфекцией, то его клиническая картина начинается с кровотечения, причем очень сильного. Оно может походить на затянувшиеся менструации или появиться через несколько дней по их завершении.

Зачастую обострение эндометрита сопровождается гнойно-слизистыми выделениями. Если в них присутствует кишечная палочка, тогда присутствует неприятный запах. Иногда наблюдается кровянистая примесь, характерным является гиперполименорея (продолжительная, обильная, но регулярная менструация). Бывают ситуации, когда в гнойных выделениях отмечаются кровянистые смеси, это связано с чешуйчатым шелушением эпителия внутреннего органа репродуктивной системы.

Если врач подозревает острый послеродовой эндометрит, то в процессе гинекологического обследования он обнаруживает, что матка пастозна, увеличена, а при пальпации отмечается болезненность. Что касается болевых ощущений, то больше всего они выражены с боковых сторон и в местах прохождения лимфатических сосудов. В патологический процесс может быть вовлечена брюшина, тогда при смещении шейки пациентка ощущает боль, а лейкоцитарная формула сдвинута влево, скорость оседания эритроцитов оценивается как повышенная. Обострение хронического эндометрита может длиться около 10 суток. Даже если клиническая картина заболевания слабо выражена, его все равно нужно лечить. При условии адекватной терапии от недуга можно полностью избавиться. Если нет, тогда женщина неизбежно столкнется с подострой и хронической формами, следствием которых являются серьезные проблемы.

Обострение эндометрита при беременности

О таком явлении речь идет, если у женщины была диагностирована хроническая форма гинекологического заболевания. Здесь особенно важным является своевременное лечение, потому что, даже если беременность наступила, а потом обострился воспалительный процесс, то есть большой риск раннего выкидыша.

Описываемое заболевание является одной из самых частых причин безрезультативных ЭКО. Имейте в виду, попытки оплодотворения вне человеческого организма, последующий перенос оплодотворенной яйцеклетки в матку обходятся очень дорого. Они не дадут положительного результата, если в матке развивается воспалительный процесс. Если не начать лечение подострого эндометрита, можно столкнуться с привычным выкидышем. Так называется самопроизвольное прерывание беременности два раза подряд на сроке до 28 недель. Для любой женщины этот фактор является психотравмирующим. После таких инцидентов они испытывают страх перед беременностью.

Лечение острого эндометрита

При обращении пациентки врач первым делом осуществляет сбор анамнеза, затем проводит гинекологический осмотр, направляет на лабораторные исследования, сдачу анализов. Что же касается непосредственного лечения, то оно должно быть комплексным, адекватным. Основным «инструментом» борьбы с воспалительным процессом является антибиотик.

Внимание! Перед тем как разработать схему антибактериальной терапии на анализ берется мазок. Таким образом, удается определить, к каким именно антибиотикам чувствительны болезнетворные микроорганизмы.

Главными целями лечения в условиях острого эндометрита являются:

  • уничтожение возбудителя;
  • восстановление менструального цикла;
  • сохранение репродуктивной функции пациентки;
  • профилактика преобразования острой формы в хроническую.

Обращением к врачу ни в коем случае нельзя пренебрегать, потому что он не только подбирает эффективную схему антибактериальной терапии, но и знает способы борьбы с интоксикацией организма. Параллельно обеспечивается стимуляция иммунной системы.

Если говорить об оперативном вмешательстве на матке, то оно может быть проведено с целью удаления внутриматочной спирали или фрагментов плодного яйца. Одним из эффективных методов воздействия является проточное дренирование матки, в ходе которого используется охлажденный антисептический раствор. Подобное вмешательство может быть осуществлено только спустя 2-3 дня активного лечения и при условии отсутствия повышенной температуры тела.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что эндометрит заболевание не простое и требует серьезного отношения.

Оставить комментарий