Киста бартолиновой железы

Киста бартолиновой железы

Бартолиновые железы представляют собой парные железы преддверия влагалища, которые находятся в толще половых губ. Их главной функцией является выработка смазки для вульвы во время полового акта. Речь идет о тягучем сероватом секрете. В норме размер желез не превышает 0,5 см. Отведение продуцируемого секрета происходит по выводным протокам, которые открываются со стороны входа во влагалище.

При возникновении патологических условий, представленных частичной или полной непроходимостью, отток секрета прекращается, и он начинает скапливаться. Происходит это в просвете обтурированного канала, из-за чего он растягивается и образуется киста бартолиновой железы.

Интересно! На вид это опухолевидное образование половой губы, достигающее размера 3-5-8 см. Если происходит инфицирование или фоном является ослабленный иммунитет, кисты нагоняются, развивается абсцесс.

Причины кисты бартолиновой железы, возможно ли лечение без операции?

В большинстве случаев патология развивается на фоне хронического воспаления железы преддверия, ее протоков, что может быть связано с инфекциями, передающимися половым путем. Это может быть гонорея, кандидоз, хламидиоз и не только. Провоцирующими факторами также считаются:

  • попадание в ткани железы условно-патогенных (неспецифических) микроорганизмов;
  • общее снижение резистентности женского организма.

Необходимость в лечении кисты бартолиновой железы может возникнуть у тех, кто плохо соблюдает интимную гигиену или, вообще, пренебрегает ею. Это же можно сказать о травмировании кожных покровов во время эпиляции глубокого бикини, раздражении кожных покровов гениталий слишком обтягивающим бельем.

Внимание! Проникновение возможно также через гематогенный путь. Это происходит при условии наличия очагов хронического воспаления в организме.

Образование и воспаление кисты бартолиновой железы может произойти после хирургического прерывания беременности или каких-либо других гинекологических вмешательств, манипуляций. Увеличение образования в размерах возможно после полового акта, в условиях которого происходит повышенная выработка секрета.

Клиническая картина гинекологического заболевания

Удаление кисты бартолиновой железы не является редкостью, этот способ лечения относится к наиболее эффективным. Чтобы вовремя обратиться за помощью не помешает знать, как проявляется патология. Если киста ничем не осложнена, то она имеет вид округлой, почти безболезненной припухлости, локализованной в нижнем сегменте большой половой губы. Величина образования варьируется в пределах от горошины до гусиного яйца. Если оно имеет небольшой размер, то не появляется никаких симптомов недомогания, а врач диагностирует его в ходе планового осмотра.

Когда происходит нагноение, формирование абсцесса температура тела поднимается до фебрильных показателей (38-39 градусов Цельсия). Самочувствие женщины резко ухудшается, происходит интоксикация организма. К симптомам кисты бартолиновой железы также относится ощущение распирания, резкая пульсирующая боль в области промежности. Все это обусловлено увеличением ее размеров до 10-12 см. При любом движении болевые ощущения усиливаются.

Внимание! Опасность заболевания заключается в том, что абсцесс может вскрыться самопроизвольно, гной будет выделяться наружу. Учитывая то, что описываемое заболевание часто связано с половыми инфекциями, может прослеживаться симптоматика, характерная для кольпита, уретрита, эндоцервицита.

Если вы услышали в свой адрес подобный диагноз, не стоит паниковать. При условии своевременно начатого лечения положительный исход возможен. Сейчас благополучно осуществляется удаление лазером кисты бартолиновой железы в Москве.

Какие могут быть осложнения, если не сделать вылущивание кисты бартолиновой железы?

Каждая женщина должна помнить о том, что посещать гинеколога нужно регулярно, потому что многие заболевания протекают скрытно. Это же касается кисты бартолиновой железы, а именно той, которая имеет небольшие размеры. Если безответственно относиться к своему здоровью, например, при появлении явных признаков недомогания не обращаться к врачу, можно столкнуться с осложнениями.

  1. По причине попадания в кисту инфекции в ней может активизироваться воспалительный процесс. При таких условиях женщину мучает болезненность. Патология еще известна под названием бартолинит, она может быть острой и хронической. В первом случае имеет место ложный/истинный абсцесс, во втором частые рецидивы, симптомы которых не выявлены ярко. Часто показана операция при кисте бартолиновой железы. Воспалительный процесс сопровождается не только болью, но и повышением температуры тела. Если это острая форма, то гипертермия тела достигает фебрильных значений, при хронической форме субфебрильных.
  2. Ложный абсцесс кисты бартолиновой железы — подразумевает воспаление выводного протока, после чего он закупоривается, в результате накапливается гной, причем в самой железе. Это приводит к покраснению, болезненности окружающих тканей, дискомфорту. Температура тела не поднимается сильно высоко. Если не установить причину возникновения кисты бартолиновой железы и не начать лечить, заболевание может приобрести хроническую форму.
  3. Истинный абсцесс — болезнетворные микроорганизмы проникают прямо в железу, чем провоцируют расплавление паренхимы, опухание половых губ, причем не только больших, но и малых. В патологический процесс вовлекаются и паховые лимфатические узлы, которые заметно увеличиваются. Отмечаются еще лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов, резкие боли даже в состоянии покоя. Температура тела поднимается до 39 градусов Цельсия. К врачу нужно обратиться как можно скорее, он принимает решение о необходимости марсупиализации кисты бартолиновой железы.

Внимание! Имейте в виду, что даже при условии самопроизвольного вскрытия абсцесса, его полного опорожнения не происходит. Это неизбежно ведет к рецидиву болезненного состояния, необходимости оперативного вмешательства.

Консервативное лечение гинекологического заболевания

Главной целью врачей в данном случае является полное восстановление функций железы, подход к терапии зависит от клинической картины. Терапевтическое воздействие требуется при условии частых рецидивов, воспалений, абсцессов. Согласно отзывам лечение кисты бартолиновой железы без операции вполне возможно. Из медикаментов используются:

  • антибиотики — это могут быть представители группы пенициллинов, тетрациклинов;
  • сульфаниламиды — используются, если антибактериальная терапия не дает результатов или не может быть применена по отношению к больной;
  • иммуностимуляторы — помогают организму противостоять инфекциям.

Для местного воздействия врач назначает ихтиоловую мазь или Вишневского. Здесь важно понимать, что местная терапия проводится вместе с антибактериальной, но ни в коем случае не замещает ее.

Операции по удалению кисты бартолиновой железы

Хирургическое вмешательство при таком диагнозе предусматривается чаще всего. Цена удаления кисты бартолиновой железы зависит от того, какой способ будет использоваться с целью достижения положительного результата. К радикальным относится полное удаление образования или его экстирпация. Показанием к данным способам воздействия являются частые рецидивы заболевания, неэффективность других методов.

Внимание! Особой осторожности со стороны врачей требует киста бартолиновой железы при беременности. Допускается использование таких методов, как марсупиализация или экстирпация. Излечение опасного гинекологического недуга осуществляется постепенно и с максимальной осторожностью.

Если говорить об оперативном удалении новообразования, то важно знать о рисках, связанных с использованием такого способа лечения.

  1. Операция проводится под общим наркозом, требуется несколько дней госпитализации.
  2. Есть вероятность возникновения кровотечения, потому что киста находится в непосредственной близости к венозному узлу.
  3. Женщина может столкнуться с образованием послеоперационных свищей, гематом.
  4. В процессе операции накладываются внутренние, внешние швы.

Несмотря на все риски, полное удаление кисты дает на 100% положительный результат, который заключается в отсутствии рецидивов. Но! После экстирпации женщине придется столкнуться с такой проблемой, как сухость влагалища. Это может негативно сказаться на качестве интимной жизни.

Отзывы о марсупиализации кисты бартолиновой железы

Если говорить простыми словами, то данный способ лечения заключается в создании искусственного протока, что осуществляется под местной анестезией. Прямым показанием к манипуляции является большой абсцесс, по причине которого невозможно удаление кисты. В ходе операции врач широко раскрывает стенки капсулы, после чего удаляет гнойное содержимое. В завершение внутренняя оболочка гнойной полости подшивается к слизистой влагалища, а также коже его преддверия. Таким образом, удается облегчить грануляцию, реэпителизацию раны из глубины наружу.

Основные этапы манипуляции.

  1. Первым делом определяются размеры абсцесса. С этой целью проводится двуручное исследование.
  2. Чтобы сделать разрез малые половые губы разводятся в стороны, фиксируются узловыми швами. Разрез хирургом делается на границе слизистой влагалища и эпителиальной ткани его преддверия, по направлению вглубь к стенке железы.
  3. После того как вскрыта капсула железы удаляется содержимое абсцесса. Врач также берет материал для культурального исследования.

В дренировании, тампонаде необходимость отсутствует. На второй послеоперационный день пациентке показаны теплые сидячие ванны, а на третий слабительные препараты, а также средства, размягчающие стул. Возобновление половой жизни возможно через 4 недели.

Удаление кисты бартолиновой железы лазером

К амбулаторным процедурам также относится лазерная вапоризация кисты бартолиновой железы. Она заключается в том, что на кистозное образование воздействуют лазерным лучом, способным «выпаривать» патологически образованные ткани. Процедура занимает не более 30 минут, госпитализация, анестезия в этом случае не требуется. К преимуществам используемого метода можно отнести то, что отсутствует вероятность кровотечения, мощность лазера строго дозируется, а иссекаются только патологические ткани. Положительным нюансом является отсутствие необходимости серьезной подготовки, сдачи большого количества анализов. Главными условиями являются: соблюдение правил интимной гигиены, воздержание от половых связей.

Некоторыми частными клиниками, где осуществляется лечение кисты бартолиновой железы лазером, предлагается возможность проведения процедуры установки Word — катетера. Ее суть заключается во вскрытии полости кистозного образования, ее опорожнения, вымывания. Затем устанавливается небольшой катетер, а на его конце надувается шарик, чтобы он не выпал. Такое приспособление оставляется внутри на срок около месяца, на протяжении этого периода искусственный проток эпитализируется, чем удается предотвратить слипание стенок в дальнейшем.

Что же касается профилактики описанного гинекологического заболевания и не только его, то нужно соблюдать правила личной гигиены, избегать случайных половых связей, отдавать предпочтение моногамному образу жизни. Если проявляются урогенитальные инфекции, то их своевременно нужно лечить. Регулярно посещайте гинеколога, ведите здоровый образ жизни, принимайте меры по укреплению иммунитета и все будет хорошо.

Оставить комментарий