Фибромиома матки

Фибромиома матки

Под фибромиомой матки понимают зрелую опухоль доброкачественного характера, образованную клетками соединительной ткани, у которых произошел сбой в делении, приведший к образованию патологических узлов. Диагностируется у пациенток разных возрастов, но чаще всего появление аномальных опухолевых образований выявляют у женщин в период предменопаузы, т.е. от 40 лет.

Интересно! Ранее эту же патологию называли миомой, фибромой, фибромиомой, но более детально изучив соотношение соединительной и мышечной ткани в патологических узлах, медики пришли к выводу, что последнее название – фибромиома – более верное.

Классификации патологии: единичная, множественная фибромиома матки и другие виды

В первую очередь врачи отмечают, что опухолевые новообразования могут иметь разную локализацию, а проявиться патологический процесс может образованием единичного узла или множественных узловых скоплений, причем размер их от нескольких миллиметров и до 30 см. Непосредственно по месту образования рассматривают разделение опухолей еще на пять типов:

  • подслизистый, иначе говоря — субмукозная фибромиома матки. При нем доброкачественные новообразования образовываются во внутренней полости органа, под слоем эндометрия (внутренней слизистой оболочки) и рост их направлен внутрь органа;
  • подсерозный, или — субсерозная фибромиома матки. В этом случае новообразование развивается в мышечном слое органа с наружной стороны, поэтому рост опухоли направлен в область таза;
  • стебельчатый. Рост таких новообразований связан с появлением ножек у субсерозных узлов, перегиб которых вызывает сильные болевые спазмы;
  • межсвязочный. Этот вид говорит об опухолевом процессе в связках органа. Сложность его в том, что при удалении новообразования повышается риск повреждения кровеносных сосудов;
  • интерстициальный. При нём доброкачественное образование локализуется в стеночных тканях органа. Этот тип считается одним из самых распространенных.

В основном говоря о данном виде доброкачественного процесса, подразумевают развитие фибромиомы тела матки, «паразитарные» разновидности, поражающие другие ткани и органы, например, шейки, яичников, молочной железы — диагностируют достаточно редко.

Некоторые особенности, характерные для фибромиомы

Рассматривая фибромиому матки, выделяют несколько особенностей:

  • она является наиболее распространенной из всех опухолей, связанных с данным органом у пациенток 35-60 лет;
  • опухоль способна длительное время находиться в стабильном состоянии, т.е. сохранять небольшие размеры, но нередко случаются «скачки роста», т.е. под влиянием внешних факторов она начинает очень быстро увеличиваться в размере;
  • симптоматику наблюдают только в 25% случаев, у остальных процесс развивается бессимптомно;
  • отличается многочисленными клиническими вариантами, которые зависят от места локализации, размера, динамики роста;
  • при наступлении менопаузы может значительно уменьшиться в размере, есть случаи её полного исчезновения;
  • опухоль является гормонозависимой, именно поэтому может ускоренно расти при наступлении беременности, когда в организме повышается уровень эстрогенов, или в период предменопаузы, когда снижается функциональная активность яичников. После родов новообразование часто самостоятельно возвращается в исходные размеры.

Интересно! У представительниц европейской расы данная опухоль развивается реже, чем у негроидной.

Развитие фибромиомы матки, симптомы и признаки опухолевого процесса

Как уже было отмечено, симптомы фибромиома матки может не проявлять очень долгое время, а затем после воздействия провоцирующего фактора резко начать рост, который спровоцирует определенную симптоматику. Пациентки с данным диагнозом жалуются на:

  • обильные, вплоть до кровотечений, затяжные месячные;
  • выход с менструальными выделениями кровяных сгустков;
  • появление болевых спазмов в межменструальный период (что свойственно стебельчатому типу опухоли);
  • болезненные месячные;
  • болевые ощущения при половых контактах;
  • дискомфорт и тяжесть в нижней части живота.

Увеличение опухоли в размерах может привести к давлению на органы малого таза, например, на мочевой пузырь, что сопровождается учащением позывов к мочеиспусканию.

Осторожно! Во многих случаях заболевание сопровождается развитием анемии, заподозрить которую можно по появлению слабости, бледности кожных покровов.

Какие причины могут привести к опухолевому процессу

Чаще всего возникновение новообразований связывают с развитием в организме гинекологических заболеваний, соматических, а также с нарушением обмена веществ и нейроэндокринными нарушениями. Врачами замечено, что связана фибромиома матки с аденомиозом, эндометриозом, ожирением, сбоями в гормональном фоне.

Дальнейший рост опухоли провоцируется накоплением разных неблагоприятных для женского организма факторов:

  • частые аборты;
  • отсутствие родов до 30 лет;
  • хронические воспаления, протекающие в матке, яичниках;
  • выбор неадекватного способа контрацепции;
  • стрессы.

Сочетание беременности с опухолевыми процессами: фибромой яичника, фибромиомой матки и шейки

Если доброкачественное новообразование имеет небольшие размеры и протекает бессимптомно, не нарушая жизнь женщины, и развивается в тканях матки, то оно может не мешать возникновению беременности. Исключениями служат случаи развития опухолевых процессов в яичниках (они могут нарушить процесс овуляции) и в фаллопиевых трубах (опухоль преграждает путь к яйцеклетке сперматозоидам).

Опасность новообразования не столько в вопросе зачатия, сколько в дальнейшем развитии плода. Опухоли больших размеров, занимая пространство, могут мешать нормальному развитию плода, стать причиной выкидыша, привести к неправильному положению малыша перед родами, что вызовет необходимость проведения кесарева сечения. Если же обнаружена фибромиома шейки матки, то она создает препятствие для прохода головки малыша по родовым путям. Поэтому очень важно, чтобы беременность вел опытный врач, обеспечивающий повышенное внимание состоянию женщины и знающий, какие мероприятия провести для предотвращения рисков.

Современные методы лечения опухоли с помощью операции

Выбор тактики лечения фибромиомы матки во многом зависит от того, какого размера достигла опухоль, наблюдается ли её динамичный рост, где она локализована, а также от общего состояния пациентки и её возраста. Самым эффективным и наиболее быстрым методом избавления от опухоли является хирургическое вмешательство. Операция по удалению фибромиомы матки показана при патологических узлах больших размеров или при начале динамического роста новообразования, женщинам, не планирующим более иметь детей, в случаях неблагоприятного влияния её на работу других органов.

В современных гинекологических клиниках практикуют проведение органосохраняющих и малотравматичных операций, после которых пациентки быстро восстанавливаются. Например, это может быть миоэктомия, проведенная лапароскопическим или влагалищным способом. Способов много, но какой будет эффективен именно в вашем случае — решит только врач.

Лечение фибромиомы матки консервативным путём

Лечение фибромиомы матки без операции тоже может проводиться, и оно рекомендовано при небольших размерах новообразования, отсутствии его роста, при межмышечном расположении патологических узлов. В основе консервативного пути гормонотерапия, а также устранение провоцирующих рост новообразования факторов (например, выявленного воспалительного гинекологического заболевания). Необходимые препараты подбираются комплексно и строго в индивидуальном порядке.

Также может быть показана эмболизация маточных артерий, основанная на перекрытии доступа к опухоли крови, в результате чего её клетки погибают.

Важно! Хоть фибромиома и является доброкачественной опухолью, её появление требует обязательного обращения к врачу. Бывает, выбирается выжидательная тактика, но провоцирующие активизацию процесса факторы должны быть устранены (выше уже было сказано об эффекте под названием «скачок роста»).

Оставить комментарий